|
כיסוי ביטוחי
|
ביטוח תאונות אישיות במסלול "מדיכלל הגנה עצמית 75" בנוי מפוליסה ונספח שירותים, ומכסה:
- פיצוי מוות מתאונה בסך 75,000 ש"ח
- פיצוי לנכות צמיתה מתאונה, מלאה או חלקית, בסך 75,000 ש"ח. סכום הביטוח מתחדש בכל תאונה. סעיף 3 בפוליסת ביטוח תאונות אישיות מגדיר את מבחני קביעת נכות צמיתה ואחוזי נכות.
- פיצוי לשברים ולכוויות מתאונה בסך 15,000 ש"ח. הפוליסה קובעת את גובה הפיצוי לפי רשימת האיברים והכוויות המוגדרים בה. סכום הביטוח מתחדש בכל תאונה. לשבר חוזר ינתן 50% פיצוי. כוויה בפנים מאפשרת פיצוי מוגדל.
- סיעוד מתאונה בסך 15,000 ש"ח. סכום הביטוח מתחדש בכל תאונה.
- פיצוי יומי עבור אשפוז עקב תאונה בסך 225 ש"ח. הפיצוי ינתן החל מהיום השלישי לאשפוז ועד תקרה של 180 ימי אשפוז לכל תאונה
- כיסוי למבוטח עד גיל 21: טיפולים פסיכולוגיים או פסיכיאטרים. פיצוי עבור העדרות בחינת בגרות או 2 בחינות מגן, לפחות.
- כיסוי הסעה באמבולנס - לפי תעריף מגן דוד אדום בעת התאונה.
- כיסוי הוצאות אחות פרטית באשפוז, החל מיום האשפוז השלישי, עד 6 ימי אשפוז בסך הכל. יוחזרו עד 550 ש"ח ליום אשפוז.
- כיסוי הוצאות מלון בקרבת בית החולים עבור קרוב מדרגה ראשונה של המאושפז, החל מיום 11 לאשפוז ועד 5 לילות. עד 450 ש"ח ליום. בהשתתפות עצמית.
- פיזיותרפיה או רפואה משלימה - עד 10 טיפולים. עד 120 ש"ח לטיפול. בהשתתפות עצמית.
- התאמת הבית - עד 2,000 ש"ח לכל תקופת הביטוח. בהשתתפות עצמית.
- אביזרים רפואיים - עד 2,000 ש"ח. יש השתתפות עצמית.
- קלינאי תקשורת - עד 10 טיפולים, עד 75 ש"ח לטיפול. יש השתתפות עצמית.
- כיסוי למבוטח עד גיל 21: טיפול פסיכולוגי או פסיכיאטרי עקב אירוע קשה, עד 200 ש"ח לטיפול ועד 30 טיפולים, בהשתתפות עצמית. פיצוי חד פעמי של 1,000 ש"ח עקב העדרות מ-2 בחינות מגן או בחינת בגרות אחת.
קיימות החרגות המפורטות בפוליסה.
סכום הביטוח בביטוח תאונות אישיות "מדיכלל הגנה עצמית" משתנה לפי מסלול. סכומי המסלולים נעים בין 75,000 ש"ח עד 400,000 ש"ח.
|
|
תקופת ביטוח
|
ניתן להצטרף מגיל 3 ועד גיל 75.
ביטוח תאונות אישיות מסתיים בגיל 80
|
|
תקופת המתנה ואכשרה
|
תקופת אכשרה: אין.
תקופת המתנה: פיצוי סיעודי ינתן לאחר 90 יום.
|
|
השתתפות עצמית
|
נדרשת השתתפות עצמית של 20% מהעלות:
- טיפול פסיכולוגי, פסיכיאטרי, קלינאי תקשורת, רפואה משלימה, פיזיותרפיה
- התאמת הבית, אביזרים רפואיים, שהיית קרוב במלון
|
|
הרחבות
|
רכישת הרחבת ביטוח תאונות אישיות כוללת:
נספח לביטוח תאונות אישיות "הגנה תעסוקתית" המכסה אבדן כושר עבודה .
|
|
מנות ביטוח
|
|