כיסוי ביטוחי
|
ביטוח תאונות אישיות במסלול "כסף" כולל את הכיסויים:
- כיסוי תאונות בישראל או בחוץ לארץ.
- פיצוי עבור מוות מתאונה בסך 150,000 ש"ח
- פיצוי עבור נכות צמיתה (מלאה או חלקית) מתאונה בסך 150,000 ש"ח. סכום הביטוח מתחדש בכל תאונה. מבחני קביעת אחוזי נכות והאם הנכות צמיתה, מתבססים על מבחני ביטוח לאומי, כמפורט בפוליסה.
- פיצוי שברים וכוויות מתאונה בסך 20,000 ש"ח. גובה הפיצוי מחושב בהתאם לפגיעה, לפי רשימת האיברים והכוויות המוגדרים בפוליסה. סכום הביטוח מתחדש בכל תאונה.
- סיעוד כתוצאה מתאונה בסך 25,000 ש"ח. סכום הביטוח מתחדש בכל תאונה
- פיצוי יומי לאשפוז עקב תאונה בסך 300 ש"ח. הפיצוי ינתן החל מהיום השלישי ועד 26 שבועות. אשפוז בטיפול נמרץ מעניק פיצוי כפול, עד לתקרה של 14 ימים.
- כיסוי העברה באמבולנס לבית חולים ובין בתי חולים - עד 600 ש"ח לנסיעה.
- כיסוי הוצאות אחות פרטית במהלך אשפוז, החל מהיום השישי ועד 8 ימי אשפוז בסך הכל. יכוסו עד 500 ש"ח ליום.
- כיסוי הוצאות מלון בקרבת בית החולים עבור קרוב מדרגה ראשונה למאושפז, החל מיום 11 לאשפוז. עד 400 ש"ח ליום, ולא יותר מ-5 לילות.
- כיסוי ל-11 טיפולי פיזיותרפיה או רפואה משלימה לכל מקרה תאונה. נדרשת הפניית רופא מומחה. עד 200 ש"ח לטיפול, בכפוף להשתתפות עצמית.
- כיסוי פינוי אווירי בין בתי חולים
- כיסוי למבוטחים עד גיל 25: טיפולים פסיכולוגיים לאחר אירוע מוות בתאונה של קרוב משפחה, עד 30 טיפולים ועד 200 ש"ח לטיפול, בכפוף להשתתפות עצמית. פיצוי בסך 1,000 ש"ח עקב היעדרות מבחינות מגן או בגרות לאחר תאונה.
החזר הוצאות מורה פרטי, למי שאושפז 10 ימים ומעלה, עד תקרה של 1,000 ש"ח.
ילדים מכוסים ב- 50% מסכום הפיצוי והכיסוי הביטוחי.
קיימות החרגות לביטוח תאונות אישיות המפורטות בפוליסה.
המבוטח יכול לרכוש את מסלול ביטוח תאונות אישיות המתאים לצרכיו: ארד, כסף, ופלטינום. המסלולים נבדלים זה מזה בסכום הפיצוי.
|
תקופת ביטוח
|
גיל כניסה: מגיל 3 ועד גיל 75.
גיל תום הביטוח: 80
ילדים שהצטרפו עד גיל 18: הביטוח יסתיים בגיל 25
|
תקופת המתנה ואכשרה
|
תקופת אכשרה: אין.
נדרשת תקופת המתנה של 60 יום לפיצוי סיעודי.
נדרשת המתנה של יומיים לכיסוי אשפוז
|
השתתפות עצמית
|
ביטוח תאונות אישיות דורש השתתפות עצמית במקרים הבאים:
- 20% מעלות טיפולי פיזיותרפיה ורפואה משלימה.
- 25% מעלות טיפול פסיכולוגי.
|
הרחבות
|
הרחבות לביטוח תאונות אישיות שניתן לרכוש:
- תאונת נהיגה בטרקטורון או רכב דו גלגלי, מגיל 21.
- תאונת ספורט אתגרי.
- כיסוי לטיפולים רפואיים נוספים.
|
מנות ביטוח
|
|