כיסוי
ניתוחים פרטיים בישראל
כיסוי לניתוחים פרטיים שהם תוצאה של תאונות דרכים, "מהשקל הראשון" ועד לסכומי ביטוח הכולל:
• כיסוי הוצאות שכר מנתח פרטי, רופא מרדים, חדר ניתוח בדיקה פתולוגית בבית חולים שבהסכם עם הפניקס (במידה ולא בהסכם יוחזרו הוצאות עד תקרת סכום ההחזר בהסכם עם הפניקס)
• ייעוץ לפני הניתוח ואחריו
• כיסוי הוצאות אשפוז עד 30 ימים
• פיזיותרפיה ושירותי אחות פרטית במהלך הניתוח - עד הסכום כמצוין ברשימת גבולות אחריות המבטח, עד 7 ימים לכל ניתוח
• שתלים במהלך ניתוח פרטי כתוצאה מתאונת דרכים
• התייעצות עם רופא מומחה לגבי בעיות רפואיות כתוצאה מתאונת דרכים
• בדיקות אבחון רפואיות - התייעצות עם רופא מומחה, פעילות רפואית אבחנתית - המבטח ישלם החזר הוצאות למבוטח כאשר סכום הביטוח המירבי יהיה %75 מההוצאות הממשיות אשר הוצאו בפועל עד הסכום המצוין ברשימת גבולות אחריות המבטח
• החזר הוצאות עבור פיזיותרפיה לאחר אשפוז כתוצאה מתאונת דרכים
• פיצוי בגין ניתוח פרטי אלקטיבי שהוצאותיו כוסו על ידי גורם אחר - פיצוי בגין כיסוי מלא או חלקי של גורם אחר כמצוין ברשימת גבולות אחריות המבטח
• החזר הוצאות שיקום פגיעה מתאונת דרכים-ריפוי בעיסוק, ריפוי בדיבור, שיקום אורטופדי
• ניתוחים פלסטיים כתוצאה מתאונת דרכים ובתוך 24 חודשים ממקרה התאונה
*בשימוש ברכב מנועי דו גלגלי - תגמולי הביטוח יהיו בגובה מחצית תגמולי הביטוח הנקובים בטבלת אחריות בפוליסה
כיסוי
הוצאות ניתוח חו"ל
במידה ובחר המבוטח לבצע ניתוח בחו"ל - יהיה זכאי להחזר הוצאות בית חולים פרטי עד תקרה של 30 ימי אשפוז, ובדיקות מעבדה והדמיה הקשורות בניתוח והכל עד הסכום הנקוב בגין אותו סוג של ניתוח המבוצע בישראל על פי הרשימה המפורסמת באתר האינטרנט של החברה ובבית חולים שברשימת בתי החולים שבהסכם עם המבטח