|
הגדרת
זכאות לביטוח (ADL)
|
די בתשישות נפש כולל אלצהיימר או די באי יכולת לבצע לפחות 50% מתוך 3 פעולות כל שהן מתוך פעולות היום יום (פעולות ה- ADL), כדי שהמבוטח יוגדר כסיעודי.
הפעולות הן:
1. לקום ולשכב
2. להתלבש ולהתפשט
3. להתרחץ
4. לאכול ולשתות
5. לשלוט על הסוגרים
6. ניידות
|
|
תקופת
תשלום הפיצוי
|
5 שנים
|
|
תקופת המתנה
|
60 יום
|
|
פיצוי
|
• סכום הפיצוי המתקבל אינו מקוזז עם תשלומים מביטוחים אחרים כגון: ביטוח לאומי, ביטוחים משלימים וביטוחים מסחריים אחרים.
• שחרור מתשלום פרמיה במהלך תקופת תשלום התגמול הסיעודי ע"י קופת החולים/הביטוח הקבוצתי ו/או החברה
• תגמולי הביטוח עבור טיפול בבית וטיפול במוסד סיעודי זהים.
|
|
פיצוי
מקסימאלי
|
₪ 20,000.00
|
|
גיל
כניסה מקסימאלי
|
70
|
|
סוג
פרמיה
|
פרמיה קבועה
|
|
פיצוי
במקרה מוות
|
אינו כולל פיצוי במקרה מוות
|
|
פיצוי
לשיקום
|
80% מהוצאות שיקום בפועל לתקופה שלא תעלה על 6 חודשים, ועד תקרה בגובה 60,683 ש"ח או תקרה של מכפלת סכום הפיצוי החודשי ב-10, הנמוך מביניהם.
הכיסוי ינתן לטיפולים רפואיים או שיקומיים שמומחה קבע כי ישקמו את המבוטח.
סכום זה ינתן בנוסף לסכום הפיצוי הסיעודי.
|
|
השתתפות
עצמית
|
• 20% מהוצאות השיקום
• שירותים בהשתתפות עצמית המפורטים בכתב השירות "דואגים בשבילך", למי שבבעלותו כתב שירות זה.
|
|
כיסויים
ושירותים נוספים
|
• כיסוי מלא עבור תאנות ואירועי טרור.
• ערך מסולק - המבוטח זכאי לפיצוי סיעודי מופחת גם לאחר שהפסיק לשלם את דמי הביטוח.
• ערך פדיון - במקרה שגובה התגמול הסיעודי החודשי המסולק נמוך מ-600 ש"ח. עם התשלום תבוטל הפוליסה.
• הטבה לילדי מבוטח שנפטר - הנחה בגובה 50% לתקופה של 3 שנים עבור רכישת תוכנית ביטוח סיעוד זהה.
בעבר שווק עם הפוליסה כתב השרות "דואגים בשבילך". אם רכשתם כתב שירות זה, אתם זכאים לשירותים המנויים בו, בכפוף להשתתפות העצמית הנדרשת עבור חלק מהשירותים.
|
|
פרמיה
חודשית בש"ח לכל 1,000 ₪ סכום ביטוח
|
₪ 17.64
|