הגדרת
זכאות לביטוח (ADL)
|
די בתשישות נפש כולל אלצהיימר או די באי יכולת לבצע לפחות 50% מתוך 3 פעולות כל שהן מתוך פעולות היום יום (פעולות ה- ADL), כדי שהמבוטח יוגדר כסיעודי.
הפעולות הן:
1. לקום ולשכב
2. להתלבש ולהתפשט
3. להתרחץ
4. לאכול ולשתות
5. לשלוט על הסוגרים
6. ניידות
|
תקופת
תשלום הפיצוי
|
3 שנים
|
תקופת המתנה
|
60 יום
|
פיצוי
|
• סכום הפיצוי המתקבל אינו מקוזז עם תשלומים מביטוחים אחרים כגון: ביטוח לאומי, ביטוחים משלימים וביטוחים מסחריים אחרים.
• שחרור מתשלום פרמיה כל עוד המבוטח מוגדר כסיעודי
• תגמולי הביטוח עבור טיפול בבית וטיפול במוסד סיעודי זהים.
|
פיצוי
מקסימאלי
|
₪ 20,000.00
|
גיל
כניסה מקסימאלי
|
70
|
סוג
פרמיה
|
פרמיה קבועה
|
פיצוי
במקרה מוות
|
אינו כולל פיצוי במקרה מוות
|
פיצוי
לשיקום
|
80% מהוצאות שיקום בפועל לתקופה שלא תעלה על 6 חודשים, ועד תקרה בגובה 60,683 ש"ח או עד מכפלת סכום הפיצוי החודשי ב-10, הנמוך מביניהם.
השיקום יכלול טיפולים רפואיים או שיקומיים שמומחה קבע כי ישקמו את המבוטח.
סכום זה ינתן בנוסף לסכום הפיצוי הסיעודי.
|
השתתפות
עצמית
|
• 20% מהוצאות השיקום
לבעלי כתב השירות "דואגים בשבילך", בכתב השירות מפורטים סכומי ההשתתפות העצמית הנדרשים.
|
כיסויים
ושירותים נוספים
|
• כיסוי מלא בגין: תאנות ואירועי טרור.
• ערך מסולק - המבוטח יהא זכאי לתגמול סיעודי מופחת גם לאחר שהפסיק לשלם את דמי הביטוח.
• ערך פדיון - במקרה שגובה התגמול הסיעודי החודשי המסולק נמוך מ-600 ש"ח . עם התשלום תבוטל הפוליסה.
• הטבה לילדי מבוטח שנפטר - הנחה בגובה 50% לתקופה של 3 שנים עבור רכישת תוכנית ביטוח סיעוד זהה.
בעבר שווק עם הפוליסה כתב השרות "דואגים בשבילך". כתב שרות זה כולל שירותים שונים, חלקם בעלות השתתפות עצמית נמוכה. אם רכשתם כתב שירות זה, אתם זכאים לשירותים המנויים בו.
|
פרמיה
חודשית בש"ח לכל 1,000 ₪ סכום ביטוח
|
₪ 13.58
|