מגדל - חבילת ביטוח בריאות מגדל

תוכנית ביטוח בריאות חבילת ביטוח בריאות מגדל של מגדל. בדף זה תקבלו תקציר מפורט של פוליסת ביטוח הבריאות כולל פירוט על הכיסויים הבאים :ניתוחים בארץ ובחול, השתלות וטיפולים מיוחדים בחול, תרופות מחוץ לסל בריאות וכיסויים ושירותים נוספים שחברת הביטוח מעניקה בתוכנית ביטוח בריאות פרטית זו.

חזרה לדף השוואת ביטוח בריאות >>

קבל הצעה

ניתוחים	כיסוי ניתוחים פרטיים בישראל מגדל מציעה ביטוח בריאות אחיד לניתוחים וטיפולים מחליפי ניתוח בישראל: רשימת כיסויים ודרישות הניתנים בהתאם להנחיות רשות שוק ההון פירוט כיסויי מגדל מעבר לדרישות הביטוח האחיד: ינתן כיסוי מלא למבוטחים שנעזרו בספקי הסכם לצורך התייעצויות, ניתוח או טיפול מיוחד בישראל. ינתן החזר להשתתפות עצמית בשב"ן, אם הרופא המבצע הוא רופא בהסדר עם מגדל. כיסוי לפעולות על ידי רופא שאינו בהסכם: התייעצות: החזר הוצאות עד 1,500 ש"ח. ניתוח בישראל: ינתן החזר כספי עד התקרה הרשומה באתר לניתוח הנדרש, למנתחים בתחום ייחודי ושמם מופיע באתר מגדל. טיפול מיוחד: למטפל שאינו בהסדר עם המבטחת ינתן כיסוי לפי הסכום הרשום באתר האינטרנט של המבטחת לסוג הטיפול שבוצע. כיסוי הוצאות ניתוח חו"ל ללמנתח בהסכם ינתן כיסוי מלא לשכר מנתח ומרדים, הוצאות חדר ניתוח, וכן החזר הוצאות עד הגבול המנוי בפוליסה עבור ציוד נדרש, בדיקות ותרופות ואשפוז ל- 30 יום לפני ואחרי הניתוח. יכוסו הוצאות נוספות עד סכום התקרה המנוי בפוליסה: העברת מנותח ומלווה, הטסה רפואית, הטסת גופה, ריפוי בעיסוק, הוצאות החלמה והוצאות רפואיות נוספות לאחר הניתוח. בניתוחים גדולים יכוסו גם: הוצאות טיסה ושהיה של מנותח ומלווה, הבאת מומחה לביצוע הניתוח בישראל, מעקב רפואי בחוץ לארץ, אחות פרטית בעת אשפוז או בבית לאחר הניתוח, הנחה בביטוח נסיעות למלווה. לטיפול מחליף ניתוח בחוץ לארץ ינתן כיסוי מלא לשכר המטפל, הוצאות חדר טיפולים, אשפוז והחזר 200% מעלות הניתוח בישראל שהטיפול מחליף. התייעצויות לפני ניתוח או טיפול מחליף ניתוח: כיסוי 2 התייעצויות בארץ – עד 900 ש"ח לכל התייעצות. כיסוי התייעצות אחת בחוץ לארץ – עד 4,252 ש"ח
השתלות וטיפול מיוחד בחו"ל	רשימת כיסויים ודרישות אחידים הניתנים בהתאם להנחיות רשות שוק ההון. ביטוח בריאות להשתלות של מגדל נותן כיסויים מעבר לדרישת רשות שוק ההון: המקרים המכוסים בביטוח בריאות להשתלות וטיפול מיוחד: השתלה או טיפול מיוחד אצל נותן שירות בהסכם בכיסוי מלא. השתלה אצל נותן שירות שאינו בהסכם - החזר עד 4,500,000 ש"ח. טיפול מיוחד בחוץ לארץ אצל נותן שירות שאינו בהסכם - עד 851,000 ש"ח. השתלת תאי גזע בישראל מדם המבוטח- החזר בגובה 215,000 ש"ח. השתלת איבר שגודל במעבדה- החזר בגובה 215,000 ש"ח. השתלת איבר מבעל חיים- החזר עד תקרה של 2,500,000 ש"ח. השתלת מעי או שחלות או רחם - החזר עד תקרה של 1,600,000 ש"ח. סוגי ההוצאות המכוסות: הערכה רפואית- שתי הערכות, עד 85,100 ש"ח לכל אחת איתור והפקת תאי גזע- עד 215,000 ש"ח הוצאות טיפול רפואי בחוץ לארץ עבור השתלה או טיפול מיוחד, כולל דיאליזה- עד 8,600 ש"ח לשבוע ועד 215,000 ש"ח העברת או הטסת המבוטח ומלווה כולל הוצאות טיסה. שהיית מלווה- עד 850 ש"ח ליום. שהיית שני מלווים - עד 1,701 ש"ח ליום. לטיפול אצל ספק הסכם תקרת ההוצאות היא 150,000 ש"ח. לספק שאינו בהסכם התקרה היא 65,000 ש"ח. טיפולי המשך הנובעים מהפרוצדורה - עד 215,000 ש"ח. העברת גופה. הבאת מומחה מחוץ לארץ לטיפול מיוחד בארץ- עד 215,000 ש"ח. עד 6 חודשים של קצבה חודשית למועמד להשתלה - 5,500 ש"ח. רק למבוטח המרותק למיטתו. גמלה חודשית לאחר השתלה, שאינה השתלת תאי גזע - 5,500 ש"ח עד 24 חודשים. במצב סיעודי לפני גיל 60 ניתן להאריך את הגמלה עד 60 חודשים. פיצוי חד פעמי להשתלה בחוץ לארץ שבוצעה ללא השתתפות המבטח- 250,000 ש"ח. הבחירה בפיצוי היא חלופית להחזר הוצאות. לא ינתן החזר הוצאות בנוסף לפיצוי.
תרופות מחוץ לסל בריאות	עברו לרשימת כיסויים ודרישות אחידים הניתנים בהתאם להנחיות רשות שוק ההון. כיסויים נוספים בביטוח בריאות לתרופות מחוץ לסל של מגדל: התרופות והטיפולים המכוסים בביטוח בריאות זה: תרופות שעלותן 300 ש"ח לחודש ומעלה, פרט ל"תרופות מיוחדות". תרופות מיוחדות: תרופות המוגדרות בפוליסה כתרופות מיוחדות, ושעלותן החודשית 800 ש"ח ומעלה. כמו: תרופות ביבוא אישי, תרופות שבדיקות גנטיות קבעו את יעילותן ועוד. כיסוי לשירות הכרוך במתן התרופה - עד 300 ש"ח ליום ועד 60 יום. בדיקות גנטיות לאפיון וטיפול בכל מחלה שאובחנה, סרטן ואחרות. יכוסו התאמת טיפול ובחינת השפעת הטיפול, החזר הוצאות בדיקות גנטיות, התייעצות עם גנטיקאי והתייעצות עם פרמקולוג. החזר השתתפות עצמית ששולמה לשב"ן עבור תרופה שהשב"ן סיפק ולא חברת מגדל. סכומי הכיסוי: תרופות: עד 2,000,000 ש"ח למבוטח לשנתיים. הסכום יתחדש עם חידוש הביטוח. תרופות מיוחדות: עד 50,000 ש"ח לחודש ולא יותר מ-800,000 ש"ח לכל מחלה. שירות הכרוך במתן התרופה - עד 300 ש"ח ליום ולא יותר מ- 60 יום לכל מחלה בדיקות גנטיות - עד 80% מההוצאה ועד 40,000 ש"ח לכל מחלה.
תחליף ניתוח
התייעצויות עם רופאים מומחים
כיסויים ושירותים נוספים	השתתפות עצמית ביטוח תרופות מחוץ לסל: 20% השתתפות בבדיקות גנטיות למחלה. ביטוח ניתוחים בחוץ לארץ: 20% השתתפות בהוצאות ריפוי בעיסוק. 20% השתתפות בהוצאות שיקום כושר הדיבור. 20% השתתפות בהוצאות אחות פרטית. שירותים נוספים פיזיוטרפיה, ריפוי בעיסוק וטיפול לאחר ניתוח ריפוי בעיסוק לאחר ניתוח בחוץ לארץ: 150 ש"ח לטיפול בישראל, עד 12 טיפולים ועד 90 יום לאחר הניתוח פיזיותרפיה לאחר ניתוח בחוץ לארץ: 745 ש"ח לטיפול בישראל, עד 6 טיפולים ועד 90 יום לאחר הניתוח בשניהם יש השתתפות עצמית פיצוי עבור מוות כתוצאה מניתוח 200,000 ש"ח לפטירה לאחר ניתוח בחוץ לארץ. פיצוי החלמה או הבראה לאחר ניתוח 745 ש"ח ליום עד 6 ימים להבראה במוסד הבראה בישראל, בתקופה של 30 יום לאחר שחרור המבוטח מבית החולים

המידע נאסף על ידי צוות האתר ולא נמסר מחברות הביטוח, המידע עשוי להשתנות מעת לעת. תעריפי הפרמיה וסכומי הכיסויים והפיצויים צמודים למדד המחירים לצרכן ומשתנים מדי חודש. המידע המלא והמחייב הינו המידע הנמצא בפוליסות הביטוח.

תעריפי הביטוח באינדקס הם לאדם בריא שעבר חיתום רפואי ונמצא בריא לפי תנאי הפוליסה. במהלך החיתום הרפואי עשויים חלקים מסוימים לפוליסה להיות מוחרגים ,תעריפי הפרמיה עשויים לעלות וחברת הביטוח עשויה לדחות קבלת מבוטח לתוכנית הביטוח.