הראל - ביטוח לתרופות מיוחדות

תוכנית ביטוח בריאות ביטוח לתרופות מיוחדות של הראל. בדף זה תקבלו תקציר מפורט של פוליסת ביטוח הבריאות כולל פירוט על הכיסויים הבאים :ניתוחים בארץ ובחול, השתלות וטיפולים מיוחדים בחול, תרופות מחוץ לסל בריאות וכיסויים ושירותים נוספים שחברת הביטוח מעניקה בתוכנית ביטוח בריאות פרטית זו.

חזרה לדף השוואת ביטוח בריאות >>

קבל הצעה

ניתוחים	כיסוי ניתוחים פרטיים בישראל אינו כולל כיסוי ניתוחים פרטיים בארץ כיסוי הוצאות ניתוח חו"ל אינו כולל הוצאות ניתוח חול
השתלות וטיפול מיוחד בחו"ל	אינו כולל כיסוי השתלות וטיפולים מיוחדים בחול
תרופות מחוץ לסל בריאות	התרופות המכוסות בביטוח בריאות לתרופות מיוחדות: תרופות שאינן נכללות בסל שירותי הבריאות תרופות שאינן מכוסות בסל למבוטח בגין התוויה, ואושרו לשימוש הנדרש, בישראל או באחת המדינות המוכרות. תרופות שלא אושרו לשימוש הנדרש אך הוכרו כיעילות לטיפול במצבו הרפואי של המבוטח על פי תנאי הפוליסה. תרופת off label ותרופת יתום כהגדרתה בפוליסה. גובה סכומי הכיסוי: סכום ביטוח מירבי 1,000,000 ש"ח הסכום יתחדש אחת לשנה לפי תנאי הפוליסה. הוצאות נטילת תרופה ליום- 150 ש"ח ועד לתקופה של 60 ימים. החזר השתתפות עצמית לתרופה מיוחדת שנרכשה בשב"ן ולא דרך ביטוח זה- עד מחיר התרופה המירבי המאושר בישראל, ובניכוי השתתפות עצמית. סכום הכיסוי יועבר למבוטח כנגד קבלות או ישירות לנותן השירות. מסכום הכיסוי ינוכו סכומי ההשתתפות של קופת חולים וסכומי השתתפות עצמית.
תחליף ניתוח	אינו כולל כיסוי תחליף ניתוח
התייעצויות עם רופאים מומחים	אינו כולל התייעצות עם רופאים מומחים
כיסויים ושירותים נוספים	השתתפות עצמית סכומי השתתפות עצמית בביטוח בריאות תרופות מיוחדות: תרופות שאינן בסל הבריאות או שבסל הבריאות - 400 ש"ח למרשם. ההשתתפות העצמית היא על בסיס חודשי תרופת יתום ותרופות OFF LABEL - השתתפות של 800 ש"ח למרשם. כיסוי להשתתפות עצמית לתרופות מיוחדות בשב"ן - 400 ש"ח או 800 ש"ח למרשם, לפי הפירוט למעלה. אין השתתפות עצמית בתרופות שעלותן החודשית המירבית היא מעל 10,000 ש"ח. במקרים בהם רכישת התרופות היא חודשית, ההשתתפות העצמית למרשם תהיה על בסיס חודשי. שירותים נוספים בין המקרים שאינם מכוסים בביטוח בריאות זה ניתן למנות: תרופה במהלך ניתוח/ אשפוז בבי"ח כללי טיפולים קוסמטיים, anti-aging או אסטתיים מחלות וטיפולים נפשיים טיפול הנובע מהתמכרות לאלכוהול או סמים הריון, לידה ופוריות שיניים רפואה מונעת טיפול תרופתי מניעתי לAIDS ולמחלת הצהבת טיפול תרופתי עתידי אביזר רפואי תרופה ניסיונית רפואה משלימה

המידע נאסף על ידי צוות האתר ולא נמסר מחברות הביטוח, המידע עשוי להשתנות מעת לעת. תעריפי הפרמיה וסכומי הכיסויים והפיצויים צמודים למדד המחירים לצרכן ומשתנים מדי חודש. המידע המלא והמחייב הינו המידע הנמצא בפוליסות הביטוח.

תעריפי הביטוח באינדקס הם לאדם בריא שעבר חיתום רפואי ונמצא בריא לפי תנאי הפוליסה. במהלך החיתום הרפואי עשויים חלקים מסוימים לפוליסה להיות מוחרגים ,תעריפי הפרמיה עשויים לעלות וחברת הביטוח עשויה לדחות קבלת מבוטח לתוכנית הביטוח.